****出所领导您好：
本人：**** 男/女 *****年 **月 ** 日出生 ***
身份证号码：***********联系电话：**********
户籍地址： *********************************
控告事由：我是通过安心贷平台，借钱给第三方的出借人之一，
安心贷提供风控，承诺保本保息。自2015年6月至今，使用本人的*
*****银行卡号：************ 向君安信科技有限公司
监管银行， 徽商银行青阳庙前支行电子账户：*******************
进行转账 ，截止案发前代收金额：***********元。
安心贷网络借贷平台隶属于君安信科技有限公司。统一社会信用代码/注册号：911101075585111416，公司地址：北京市石景山区阜石路165号今鼎时代广场C座3层，法人代表：宋传军。安心贷平台自2011年上线以来，是以支持政府的号召，宣传受到政府部门合法监管、各种担保、各种证件、执照齐全承诺保本保息的一家合法的网络借贷平台，并受到政府领导接见于支持的平台。就是这样一个平台，于2018年以来公司人事调换频繁，并于8、9月份蓄意搬迁公司到西藏拉萨。于2018年9月28号停止给出借人回款，经咨询安心贷平台承诺国庆假期结束正式回款，但是等来的却是人去楼空。后经众多出借人证实，大多合同造假，出借人的钱大多都去了安心贷自己员工或自己其他公司，这种蒙蔽政府、欺骗出借人恶劣行为是蓄谋已久的诈骗行为，这是对法律的无视，对政府、对出借人的欺诈行为。这种恶劣的行为，必须受到法律的严惩，以示政府威严！
目前安心贷涉案人数达5800多人，涉案金额10.8亿人民币，给社会带来众多不安定因素，给广大出借人带来了毁灭性灾难，有些出借人家庭为此已支离破碎，有些出借人为此一病不起对未来感到绝望，在此恳请政府为民做主！严惩违法犯罪分子，归还广大出借人血汗钱，立即拘捕犯罪嫌疑人翁立峰及平台所有犯罪嫌疑人，冻结君安信科技有限公司为平台担保的所有资产、下属公司资产、为此有连带责任的公司，资金流向的所有账户查封、冻结、保护君安信科技有限公司的所有数据资料，以防犯罪分子销毁数据，转移财产，隐匿、逃跑，恳请政府为归还广大出借人的血汗钱对此严查。
本人申明以上所述均为事实，如有不实情况，本人愿意承担相应的法律责任。
陈述人：
日期： 年 月 日
——> 此范文Word版本下载 请根据各个平台的情况修改之
